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工商時報【鄭景元(新光醫院胸腔內科主治醫師)】

根據衛生福利部統計,自民國71年起,癌症已連續34年成為台灣十大死因之首。去年,每十萬人就有199人死於癌症,占總死亡人數的28.6%,遠遠高於第二名心臟病,約占11.7%。最新的國民健康署癌症登記年報顯示,民國102年新診斷癌症病人有99,143人,等於每10萬人有299人得到癌症,其中肺癌排名第三,每10萬人就有34人。然而,肺癌的死亡率已經連續六年高居十大癌症死亡原因的第一名。

肺癌的症狀包括咳嗽、聲音沙啞、咳血痰、呼吸困難、胸痛等。但是早期肺癌往往症狀不明顯或甚至沒有症狀而難以察覺,等到病人驚覺症狀嚴重而求醫時,往往已經是晚期肺癌了。第一期肺癌的五年存活率可以達到六成,而第四期肺癌五年存活率卻低於5%。在台灣,超過六成的新診斷肺癌已經是第四期的末期肺癌了,也因此肺癌死亡率高居所有癌症之冠,惟有早期發現,早期治療才能有效降低肺癌的高死亡率。

臨床常用的肺癌篩檢工具包括痰液細胞學檢查、胸部X光及低劑量肺部電腦斷層,其中以低劑量肺部特價電腦斷層的準確度最高。2011年新英格蘭醫學期刊發表了一篇五萬多人的肺癌篩檢研究,結果發現低劑量肺部電腦斷層用於肺癌篩檢,比胸部X光更能降低20%的肺癌死亡率,此後,低劑量肺部電腦斷層成為肺癌篩檢最主要的檢查工具。它的輻射劑量雖然比X光來得高,但只有傳統電腦斷層的1/6~1/10,提供患者更靈敏又安全低輻射的檢查選擇。

早期肺癌治療以手術為主,晚期肺癌治療則包括藥物及放射線治療。以台灣肺癌中最常見的肺腺癌為例,治療晚期肺腺癌的藥物除了含鉑化學治療之外,根據基因檢測結果有不同的口服標靶藥物可以選擇,健保也訂有給付條件;嶄新機轉的免疫療法藥物也陸續在台灣上市,提供病友量身打造的精準醫療。

鄭景元檔案

◆現職

◎新光醫院胸腔內科主治醫師

◆經歷

◎新光醫院內科部住院醫師

◎新光醫院胸腔內科總醫師

◎新光醫院胸腔內科臨床研究員

◆專長

◎肺癌、氣喘、慢性阻塞性肺病、戒菸、打鼾、睡眠呼吸中止症

工商時報【林燦澤╱台北報導】

台股上周驚驚漲走勢,將指數波段新高推升到9,348點,本周將續挑戰9,400點反壓區,市場聚焦科技法說會、高鐵新上市以及摩台期結算等三大因素,其中前者聚焦六大指標公司(聯發科、宏達電、面板雙虎、封測雙雄)對第4季營運展望。

就在美股財報周之際,台股科技法說會本周也進入高峰,包含半導體的IC設計、封測、晶圓代工,面板、蘋果供應鏈、電信,以及智慧手機廠宏達電、綠能大廠台達電等,都密集登場召開法說會,其中由於第3季新台幣匯率升值,最新公布第3季財報業績表現,接受市場檢驗。

其中聯發科、宏達電、友達、群創、日月光以及矽品等六家科技公司,市場特別關注對第4季營運展望,聯發科近期還有轉投資大陸指紋辨識IC廠匯頂(Goodix)在上海A股掛牌題材,宏達電為VR(虛擬實境)商機股,也持續競爭智慧手機市場,而友達、群創等近期受惠面板報價上揚,日月光及矽品對半導體產業景氣看法等,都將會牽動法人投資策略及個股行情。

台灣高鐵股票將在27日由興櫃轉掛新上市買賣,也為航運股添生力軍,高鐵公開承銷及上市掛牌價為15.13元,但上周五(21日)興櫃市場成交均價為19.31元,較掛牌價溢價幅度達27%,新上市蜜月行情看俏。

外資持續扮演台股行情攻堅的主要功臣,外資上周五的台指期增持多單1,373口,台指期淨多單部位累計達8萬6,725口,顯示外資整體仍中性偏多態勢,因此除非近期美元指數持續強勢及歐美股市動盪因素,否則台股在周五(28日)摩台期結算前,將維持高檔震盪走勢。

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